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中西醫×心理學 引起減醣熱潮的日本名醫，配合阿德勒心理學 教你真正的健康定義 有些病不治好反而比較好？！ 生病，是提醒你該開始改變的信號！ 心理、身體與人際關係密不可分，並且跟所有疾病相關 心理、身體與人際關係的平衡一旦被破壞，人就會生病 然而許多過敏相關疾病常在製好後又引發另一個更嚴重的疾病 甚至有患者在即將治好異位性皮膚炎之際，卻跑去跳樓輕生 這是因為身體會為了避免產生嚴重疾病，才引發一些輕微的小病灶，藉以維持平衡 ●個性認真的人，更容易生病 ●壓力會降低自癒力和治療效果 ●如果不處理壓力，可能引起更嚴重的疾病 ●幫助他人能確立自己的價值，進而帶來健康 人不是為了不同的原因而活，是為了追求目標而活 是否健康的決定權不在醫師，而在自己 醫師只能給出正確、完善的治療建議，真正做出決定的還是患者 不肯跟患者建立起良好人際關係、不肯聽患者好好說話，甚至硬將自己治療方針強加給患者的醫師 請鼓起勇氣，換掉他！ 只有調整好心態，不帶壓力地輕鬆面對治療，才會有更好的效果 確立自我健康價值的三個要素： ●完整接納真正的自己（接受自我） →不逞強，不討厭自己，淡然接受自己的特色 ●信任他人（相信他人） →接受他人的意見，設身處地為他人著想 ●幫助他人（對他人做出貢獻） →感受到自己對他人有所幫助，煩惱就會大幅減少 本書由第一位提倡減醣飲食的醫師江部康二所著，話題性十足。 從一般人認為「難以治癒」的免疫疾病，呼應阿德勒心理學的「所有的煩惱都是人際關係的煩惱」，再提出「壓力如何影響自癒力」「健康與否的決定權不在醫師，而在自己」「就算罹患絕症，只要過得充實，自認自己『健康』，你就是健康的」，不將病症視為單一疾病，而將人視為一個整體的觀點，和目前所說的「整體醫學」相互呼應，是一本相當特殊的健康書！ 選擇自己想要的人生，是為了實現自己的目的 即使生病，只要找到目標，還是可以活得很健康 因為心態改變、思維模式改變，就能帶著我們找到疾病的治療方法
江部康二 內科醫生、中醫漢方醫生。一般財團法人高雄醫院理事長。一般財團法人日本減醣飲食法醫療推進協會理事長。江部診療所所長。 一九五○年生，一九七四年自京都大學醫學部畢業。同年考上京都大學胸腔疾患研究所第一內科（現在的京大呼吸器官內科），研習呼吸器官科。 一九七八年開始進入高雄醫院服務，學習漢方醫學。之後診療了為數眾多的異位性皮膚炎患者。創立「高雄醫院異位性皮膚炎學校」，藉以推動住院教育。同時也診療過AD、支氣管氣喘、花粉症等非常多過敏性疾病患者。 一九九九年在高雄醫院導入減醣飲食法。二○○○年接任理事長。二○○一年正式開始研究減醣飲食法。二○○二年發現自己得了糖尿病之後，更進一步傾力專注於治療糖尿病的相關研究，並確立「減醣飲食法」體系。自己的糖尿病也因此而得以克服。 二○○四年，發表日本首篇減醣飲食法學術論文，其他還有發表在「京都醫學會雜誌」的「糖尿病食事療法として糖質制限食を実施した3病例」（51(1):125-130、2004年）。二○○五年，出版日本第一本談論減醣飲食法的書籍「主食を抜けば糖尿病は良くなる！──糖質限食のすすめ」（東洋經濟新報社），發表後掀起熱烈討論。 二○一二年一月，在第十五回日本病態營養學會年度學術集會的例行會議上擔任演講人，以「糖尿病治療に低炭水化物食は是か？非か？」為題上台演講。這是日本第一次公開談論減醣飲食法的會議。 現在（二○一五年），高雄醫院已經有超過三千個案例，通過這些案例證明減醣飲食法對於糖尿病、肥胖、代謝症候群、生活習慣病、過敏等疾病，具有劃時代的治療效果，另外也有多本暢銷書陸續出版。針對一般民眾或是醫療相關人員的演講會，每年約會舉辦三十場。 二○一三年，日本減醣飲食法醫療推進協會成立，作者接任理事長。
TABLE OF CONTENT
前言 阿德勒模式的醫師健康守則 阿德勒心理學的重點金句 第1章 從疾病與健康看出人的整體狀況 心靈、身體及人際關係，三者彼此相關 不只單看患部，要以人的整體性為中心進行診察 疾病與心理壓力的緊密關係 「不治好也沒關係」的病 治好了，卻引發另一種病 疾病剛痊癒，卻馬上「跳樓自殺未遂」 約有七成自閉症患者會罹患異位性皮膚炎 阿德勒人際關係心理學是最佳健康指南 第1章重點整理 第2章 疾病源自不合理的心態 比起原因，目的更重要 心態決定健康 過敏源（生活習慣病）杯 治癒力杯也適用於其他多種疾病 心理壓力會影響治癒力杯 讓被壓力影響的杯子恢復原狀 氧化壓力是萬病之源 心理壓力會打亂三大超級系統 心理壓力也會讓尿酸值及血糖值上升 容易生病的性格，不容易生病的性格 比起探究生病的原因，「治癒」更重要 第2章重點整理 第3章 健康的定義由自己決定 健康，由自己決定 決定自身健康的三大條件 完整接納原本的自己（接受自我） 尋求安心感的病患從全國各地湧來（信賴他人） 藉由患者們的幫助，確立治療方法 以醫師身分提供幫助（貢獻他人） 即使患有糖尿病，也可以像正常人一樣生活 每個人邁向健康的道路都不同 醫師的說明不夠充分，會增加治療難度 有時也應該鼓起勇氣更換主治醫師 第3章重點整理 第4章 完整接納原本的自己 改變從接受事實開始 接受生病的自己 即使罹患癌症，還是可以活得健康 有時候也需要逃避 第4章重點整理 第5章改變心態，離健康更近 身體不適是該開始改變的信號 心理狀態改變，壓力就會減輕 跟醫師之間的溝通不足會形成阻礙 消除對治療的不安與抵抗感 跟其他患者碰面，可以讓心情為之一變 對於「名醫」的誤解 若是可以改變心態，就能治好疾病 與人相處能改變心態 跟醫師間的關係也是最好的藥 第5章重點整理 第6章 醫師的任務是支持患者 醫師的任務，患者的任務 醫師的課題 診察是醫師與患者間的「人際交流」 減輕人際關係帶來的不安，就能提高治療效果 選擇治療方針的不是醫師，是患者本人 吸入式類固醇對治療氣喘的幫助 理解疾病及治療方式 醫師的工作是支持患者 第6章重點整理 第7章 中醫與西醫各自擔任的角色 健康也要做「課題分離」 西醫及中醫擔任的角色 西醫仍有其必要性 中醫的極限 西藥對了解病因的疾病較能發揮效果 裝設心臟支架後的注意事項 醣類攝取過多會造成疾病 採取減醣飲食法，減少藥量 減醣飲食法是解決生活習慣病的最終方法 中醫亦非萬能 第7章重點整理 第8章 所有相遇都是為了邁向健康 只要有心，就能用阿德勒心理學的方式生活 雙親因原子彈爆炸而相遇 酒品很差的父親 跟哥哥的關係也足以登上金氏世界紀錄 優等生及壞孩子 即使在爭論中勝出也沒有意義 「我也很難受啊！」 運用直覺判斷改善經營狀況 重新解釋《傷寒雜病論》 從斷食法轉往食物療法 絕食時的健康管理及糙米魚菜飲食法 從斷食及糙米魚菜飲食的經驗中所得到的啟示 糖尿病是自己造成的 發現疾病反成轉機 所有的相遇都能讓心改變，導向健康 第8章重點整理
PREFACE/READING GUIDANCE
前言 阿德勒模式的醫師健康守則 江部康二 曾經有一位認識的醫師跟我提及，我的生活方式、思維邏輯，以及心態，跟阿德勒心理學的訴求非常相似，因為這樣，所以有了這本書。 我最近實際看了阿德勒心理學的書之後，發現我的想法跟阿德勒的想法有著異曲同工之妙，內心感動不已。 比方說前些日子，在高雄醫院（位於日本京都市）的某位同事對我說： 「醫師，你不論是在跟上司、同事，或者是跟患者對談時，說話的方式及態度都一樣耶。」 被他這麼一說，我才察覺到，自己對任何人都是一視同仁。這樣的人，在醫界似乎並不多見，然而，對任何人都平等以待正是阿德勒心理學的重點所在。 就其他層面來說，我的生活方式及思維方式等，有很多地方跟阿德勒心理學相似，或許也因為如此，我總是能夠保持好心情，幾乎沒有什麼太大的情緒起伏。總之，我的心理素質相當穩定，對於跟我一起工作的同事們來說，不會造成壓力，所以也受到一定程度的重視，被當作醫療團隊中相當好合作的醫師。 因此我想，就是因為有阿德勒模式的醫師存在，才能讓周遭的人們產生安心感，並提供一個可以舒緩身心的環境。 我出生於一九五○年一月八日，跟貓王艾維斯．普里斯萊、日本前首相小泉純一郎，以及金正恩書記等人同月同日生。以這樣的名單來看，可說都是些大人物。 我在二○一五年時年滿六十五歲，以年齡來說，身體算是相當健康。我身高一百六十七公分，體重五十七到五十八公斤左右，BMI（身體質量指數）則是二○．四到二○．八之間。 一般來說，身高多會隨著年齡的增長而縮減。這是因為骨質密度下降，造成骨頭的長度縮減，或者是骨骼有彎曲。事實上，據說六十歲的男性患者「跟年輕的時候相比，身高會減少兩公分」，所以我也不免惴惴不安地想著，「我會不會也是這樣呢」。但是最近量過身高之後，發現我的身高跟二十歲時相比完全沒有減少，這才讓我放下心來。以這個年紀來講，身高完全沒有減少的，恐怕只有少數人而已吧。 另外，我的牙齒全部健在，既沒有蛀牙也沒有牙周病。六十五歲且牙齒全部健在的日本人，一百人裡頭似乎只有兩到三人而已。 我的眼睛患有近視、老花眼及散光，但不知為何，三種病症反而取得平衡，所以我不需要戴眼鏡，可以直接閱讀字典《廣辭苑》的文字，完全不影響日常生活，也沒有白內障。我眼睛的健康程度，還被眼科醫師（以前的同學）譽為「運氣超好的傢伙」。他說，在一百多個同學裡面，沒有人像我這麼好運。 排尿方面也沒有任何問題，我通常從上午九點左右開始一邊喝茶或咖啡一邊看診，一直進行到差不多下午兩點，看了五十至六十位的病人，才慢慢起身去上廁所，幾乎沒有夜間頻尿的情形。在我這個年紀，排尿狀況完全沒有產生變化的人，應該也只有百分之幾而已吧。 我的聽力也沒有一點下降的跡象，就同世代來說，機率應該也僅有百分之幾。 在同樣年齡層的人當中，我的健康程度究竟有多罕見呢？我大致算了一下，以牙齒及眼睛的健康程度來講，各自都在一般人的前百分之三以內，排尿狀態和聽力、身高也都優於同齡的一般人。全部綜合起來，我的健康狀態可真教人吃驚啊！ 這表示，健康程度跟我一樣的六十五歲人士，「大約一千萬人中才有一個」！ 好像有點太自誇了。不過我也是個有年紀的人，最近白髮突然一下子暴增，髮線也愈來愈高了。 即使如此，我從禮拜一到禮拜六，每天都會在門診看診，平常也會擔任住院病人的主治醫師，還會每天更新部落格內容，回答網友的問題，演講則是每年大約有三十場。到目前為止，我大約寫了有五十本書，當然，我也會適當地配合媒體的採訪，可以說是非常忙碌。不過，我依舊精力充沛。 我認為遵從阿德勒心理學的生活方式，是我能夠在身心各方面都保持健康的原因之一。 其實我有兩個自認可以媲美金氏世界紀錄的事蹟。一個是從一九八二年開始，一直到二○一五年的現在，我每年都會參與三到四次的網球夏令營活動。這可不是像大學體育社團的夏令營一樣，而是由個人主辦，邀請醫師、護理師，以及所有家人朋友們一起來參加的活動，成員大約有三十人。我想這應該可以列入金氏世界紀錄了吧。 另外一個是樂團活動。從一九九四年十一月以來，我每個月第三週的週五晚上，都會率領「TURNINGPOINT」樂團進行現場表演。我是樂團主唱，其他還有鍵盤手、吉他手、貝斯手、鼓手，以及兩位女性主唱，共有七個人。自從開始例行表演以來，我們從沒有休息過一次，這一點也讓我感到挺驕傲的。我們表演的類型從披頭四、奧蒂斯．雷丁、史提夫．汪達等等的西洋樂曲，到南方之星、坂本九、喬治．亞納吉，以及尾崎豐的日本音樂都有，是一個可以表演任何類型音樂的樂團，所以才能持續這麼長的時間，完全不會感到厭煩。 到二○一四年十二月音樂展演空間關閉為止的二十年間，屬於業餘樂團的我們，從沒有一次停止過例行表演活動，對此我感到相當自豪，私自認為真的可以列入金氏世界紀錄。目前我們依舊持續每年進行兩次左右的公開表演。 網球夏令營持續了三十四年，以及例行現場表演二十年之間從沒間斷，我認為這兩者都是讓我維持良好人際關係的關鍵。 平等看待每個人的相處模式，以及安定的心理狀態，我多年來保有這些屬於阿德勒心理學的特質，所以才能維持可稱上金氏世界紀錄的習慣吧。 本書就是我回顧六十五年，闡述自己成長及改變的人生過程集結。我也會借助阿德勒心理學的思考模式，試著整理當醫師的經驗中所掌握到的心靈與健康的真實樣貌。 這不但是一本獨特的健康書籍，我也有自信保證書裡還提供了包含人際關係等各個面向的生活方式，以及對人生有助益的提示。 能夠幫助讀者們改變人生，將是我最大的榮幸，而我的生活方式若能讓讀書產生共鳴，我也會非常開心。
CONTENT PREVIEW OF THE BOOK
心靈、身體及人際關係，三者彼此相關 人的心靈、身體，以及人際關係這三項要素互相錯綜複雜地牽纏在一起，密不可分。因此，我們應該要從整體性的角度來理解人類。 這樣的思維模式，就叫做整體論。 我個人相當贊同這樣的思維模式，也認為必須理解人類整體，才能看出健康與疾病的關係。 然而現今社會大多都把心靈及身體個別分開來看，就疾病來講，西醫是將心靈的問題歸給精神科，身體問題則按照不同器官的專門科目進行診察，也就是全都個別分開處理。 因此，當我說「心理狀態跟身體疾病密不可分」，想必有很多人會覺得「疾病受心情影響是以前的說法了，根本沒有科學根據。」 現代的日本以西醫為根基，相信調整心態就能讓疾病痊癒的人恐怕少之又少。人們咳嗽了就找內科，腳痛就找骨科，身體癢就找皮膚科，通常能解決大多數的狀況。「身體產生疾病是身體的問題，跟心理層面沒有任何關連性」，會這麼想也無可厚非。 喉嚨不舒服就治療喉嚨，腿骨折就治療骨頭，這當然沒有任何問題。但是，有些疾病無法光靠這樣的方式治癒。 從醫多年，我也看過不少「身體疾病與心理狀態緊密相連」的實際案例。 比如難以根治的異位性皮膚炎，或是氣喘等過敏性疾病，患者的心理狀態與病徵複雜糾纏的情況並不少見。 一路以來所累積的經驗，讓我確信人的心理狀態與身體是無法切割。心理狀態不佳，身體就會產生疾病，這樣的情況時有所聞。如果可以保持在良好的心理狀態下，不僅不容易生病，即使生病了也會更快痊癒。 這是事實。 基本上，在日常生活中很難意識到心理狀態跟疾病之間的關係。 那麼，讓我換個說法。 人際關係，是疾病的元兇。 這句話說的也是事實，而且應該有不少人對此有實際感受。 經常有人在人際關係改善後就治好了一直難以根治的生活習慣病。 心理狀態會因為我們跟其他人的關係而受到影響。若是跟身邊的人處得不好，就容易陷入不安，擔心煩惱的事情也會增加。很多人長時間陷在這種狀態，因此衍生出了疾病。 心理、身體，以及人際關係，這三者密不可分，而且跟所有疾病相關。 心理、身體，以及人際關係沒有辦法個別切割，具備這三個要素，才是一個完整的人。根據這三大要素的平衡狀態，可能是健康或產生疾病。因此，對每個人來說，哪一種狀態才是健康的，並沒有辦法簡單下定論。甚至不治療某些疾病，反而比較健康。 所以，要讓自己保持健康，考量整體的平衡至關重要的關鍵，而醫師在診察時也必須要意識到「人的整體性」。 不只單看患部，要以人的整體性為中心進行診察 診察要整體。 為了對抗疾病及追求健康，必須有這樣的態度，這是我行醫四十多年經驗所得的結論。 我在一九七四年從京都大學醫學部畢業，大學四年我主要在胸腔內科、放射線科學習支氣管氣喘、肺結核、肺炎、肺癌等等。 也就是說，我作為一個醫師的起點，是以胸腔為專門領域。 不過，從那之後，我的治療範圍愈來愈廣泛。 一九七八年，我到高雄醫院任職，同時開始跟早已進入這間醫院的哥哥洋一郎一起學習漢方，因此我所治療的不僅有胸腔相關疾病，還包含異位性皮膚炎、腎病症候群、潰瘍性大腸炎、過敏性腸症後群、慢性關節炎等等。 當時，過敏性疾病的治療案例不斷增加，讓我深感西醫的侷限性，因而啟用漢方，希望能達到治療效果。可惜，雖然漢方有一定程度的效果，但終究還是有侷限性。總之，我開始認為無法光靠藥物治療。 到了一九八四年，斷食療法導入，我深切體會到飲食療法的重要性。特別是患有生活習慣病或是過敏性疾病的患者，跟日常飲食之間更是有密不可分的關係。因此我開始認為，或許可以藉著改變飲食習慣，改善疾病。 另外，在這個時期，罹患異位性皮膚炎的患者人數開始增加，於是在一九八八年導入了心理療法。因為醫界已經普遍意識到過敏與心理狀態之間的關係。 區分專業的西醫此時也開始進行檢討，並衍生出整體醫學的思維方式，同時進一步將這樣的思維帶入治療中。整體性醫學就是把人視為一個整體，因此就連在西醫領域裡還弄不清楚的疾病，也可以藉此嘗試各種治療方法。 不過，無論是心理療法還是整體性醫學，都不是過敏性疾病的根本解決之道。 多次施行失敗後，我開始想著應該要更有彈性地納入西醫的成果。比如已證實類固醇吸入療法對治療氣喘有效，我認為應該要弄懂箇中道理，在治療異位性皮膚炎的時候，也確立「適當使用類固醇」這個療法。
