醫學之書

繼《數學之書》、《物理之書》之後， 「史上最強系列」再推出人類醫學史的重大事件類百科！ 科普界全能鬼才皮寇弗全新力作 250則趣味故事＋詳解醫學歷史＋精采圖片 從閱讀中學習的醫學百科 一本圖文並茂的醫學百科．一本博古通今的醫學歷史 一本趣味橫生的醫學故事．一本條理分明的醫學資料庫 關於醫學世界裡最重要、最有趣的故事盡在其中 ◎專業審訂．導讀 劉士永（中央研究院臺史所研究員兼任副所長） ◎專業推薦 江漢聲（私立天主教輔仁大學校長） 陳建仁（中央研究院副院長╱院士） 黃達夫（和信治療中心醫院院長） 依我個人的看法，生物有其極限，組織與細胞各有其功能， 但醫學能夠不停的從中發掘出奇蹟，這讓我們懷抱著希望： 蹂躪人類健康的恐怖疾病，有一天大部分終將成為歷史。 ──皮寇弗 第一次眼睛手術是什麼時候執行的？水蛭療法真的有用嗎？冷凍起來的人將來有可能復活嗎？ 這些只是這本充滿美麗圖片的書中，幾個讓人深思的問題而已。讓全能科普鬼才皮寇弗帶領你一起探索壯闊的醫學歷史之旅，從一萬年前到現代醫療史中250個最有趣的里程碑，在這趟時間之旅中包含了各式各樣奇特有趣、不可思議的事件，例如從史前時代的環鋸術，到現代以古柯鹼進行局部麻醉，讓我們從中獲得更多的醫學知識。書中也介紹了許多對於醫學有深遠影響的思想家，包括歐洲文藝復興時代最著名的法國醫生帕黑、心理分析的先驅奧地利醫生佛洛伊德等。 本書以年代安排，每個條目由簡短的摘要組成，同時還附上一兩張絕佳的彩色圖片。在每一頁底下的「圖說」與「參照條目」中，還可以獲得更深入的資料來源。 本書特色 1.豐富條目：250項醫學史上重大里程碑一次收錄。 2.編年百科：條目依年代排序，清楚掌握醫學發展演變。相關條目隨頁交叉索引，知識脈絡立體化。 3.濃縮文字：每篇700字左右，快速閱讀、吸收重要醫學觀念和大師理論。 4.精美插圖：每項條目均搭配精華全彩圖片，幫助記憶，刺激想像力。 5.理想收藏：全彩印刷、圖片精美、收藏度高，是醫學愛好者必備最理想的醫學百科。

簡介╱醫學的領域 本書寫作目的與編年 導讀 條目 巫醫（約西元前一萬年）、放血（約西元前1500年）、納菲斯發現肺循環（西元1242年）、生物武器（西元1346年）、李奧納多的解剖圖（西元1510年）、連體嬰分割手術（西元1689年）、驗屍（西元1761年）、癌症病因（西元1761年）、醫院（西元1784年）、釋放精神病患（西元1793年）、消毒劑（西元1865年）、現代腦外科（西元 1879年）、發現病毒（西元1892年）、放射療法（西元1903年）、決定性別的基因（西元1905年）、人類生長激素（西元1921年）、榮格的分析心理學（西元1933年）、DNA結構（西元1953年）、避孕藥（西元1955年）、安慰劑效應（西元1955年）、帕金森氏症藥：左旋多巴（西元1957年）、雷射（西元1960年）、電腦斷層掃描（西元1967年）、反轉錄?和愛滋病（西元1970年）、瀕死經驗（西元1975年）、第一個試管嬰兒（西元1978年）、基因療法（西元1990年）、機器人手術（西元2000年）、臉部移植（西元2005年）、複製人（西元2008年）……共250則

醫學的領域 歡迎您看這本《醫學之書》。本書將帶領您走一趟壯闊的醫學歷史之旅，其中有絕佳的實用發現，也有奇異和荒謬的內容，我們將會遇到的主題會從割禮到頻死經驗、從巫醫到能動手術的機器人。從「大課程」（The Great Courses）的教育內容中，我們可以很容易就瞥見豐富的醫學歷史，以及人類從石器時代到現在之間的驚人進步： 現在這個西方現代醫學的時代，器官移植稀鬆平常，DNA和人類基因組的秘密成為每天的頭條新聞，這些都意味著生命的奧秘就近在手邊，令人著急……但是要走到這一步，可是花了數千年的時間，每次向前跨一步……一開始淺淺的切傷如果受到感染都可能威脅生命，那時候身體內血液流動的方式依然是謎，而且連「細胞」這個概念都還沒有出現，只要有儀器能讓醫生聽到患病心臟搏動的聲音，就是一大進步。人類的醫學知識是從這種情況下開始進步的。 《醫學之書》中每個條目都很短，大部份都只有幾段。這種格式讓您很容易就可以跳進一個主題並加以消化，而不需要看一大堆不相關的內容。醫生從什麼時候開使用蛆清理傷口、挽救生命？直接看〈蛆蟲療法〉就可以得知梗概。針灸和吐實藥真的有效嗎？首次眼睛手術什麼時候進行的？人類可以冷凍一百年之後在復活嗎？黃熱病和昏睡病有什麼不同？在本書中，我們將看到這些和其他發人深省的題目。醫療是當今最重要的議題之一，在將來只會更重要。學生和他們的父母，以及醫療相關人員都適合看這本書，當然《格雷氏解剖學》和「豪斯醫生」的眾多粉絲也是。過去、現在和未來，都會有無數的醫學節目，吸引我們的理智與情感。 同仁曾問我，我覺得醫學史上最大的進步有哪些，我通常會指出三件事情。首先是使用縛線以阻止手術時血液的流動。例如法國的醫生帕黑（Ambroise Pare，西元1510年～西元1590年）提倡在截肢的時候用麻線綁住血管以止血，傳統的方法則是使用燒紅的木樁和烙鐵來止血。第二個里程碑是以全身麻醉劑（例如乙醚）減少疼痛，這是由數名美國醫生發展出來的方法。第三項突破則和手術時消毒有關。這項工作最初是由英國的醫生李斯特（Joseph Lister，西元1827年～西元1912年）所推動的，他利用石碳酸（現在稱為酚）來消毒傷口與手術工具，大幅降低了手術後感染的機率。 如果再要求多加，我可以增加醫學史上另外兩項重要發展。第一個是X光。現代醫學中有數個突破性的成就與看見活人體內的樣貌有關，X光是第一個。另一項是醫生和主管機關對於解剖人體越來越放得開，這使得我們漸漸深入了解人體的構造。事實上，本書中所介紹的一些醫學里程碑，都和描繪人體的構造有關，這些成就是由下列偉大人物所達成的：達文西（Leonardo da Vinci，西元1452年～西元1519年）、歐斯塔奇（Bartolomeo Eustachi，西元1500年～西元1574年）、維薩里（Andreas Vesalius，西元1514年～西元1564年）、科托納（Pietro de Cortona，西元1596年～西元1669年）、卻賽爾登（William Cheselden，西元1688年～西元1752年）、阿比努斯（Bernhard Siegfried Albinus，西元1697年～西元1770年）、杭特（John Hunter，西元1728年～西元1793年）及格雷（Henry Gray，西元1827年～西元1861年）等。以前的醫生要成為熟練的解剖者和解剖學家，通常得壓抑住人類正常的情感。例如英國的醫生哈維（William Harvey，西元1578～西元1657年）以闡明血液的流動方式而聞名，他便參與了自己妹妹和父親的解剖工作。在19世紀早期的英國，屍體的需求量極大，使得解剖學家必須頻繁的和盜墓者合作，以取得所需要的樣本。一如我在本書中將會提到的：歷史學家肯普（Martin Kemp）和華萊士（Marina Wallace）寫道：「人類的畫像不論使用哪種繪畫技巧或是表面上看來是中性，但總是一連串選擇後的產物，而且不可避免的帶有強烈的情感。在人體解剖畫的歷史中，有的是豔麗的多彩蠟油畫，其中的人體宛如表情豐富的演員，正在演出永恆的戲劇；也有如葛雷（Henry Gray）著名的《人體解剖學》（Anatomy）中無情冷靜的木刻畫。對於這些圖畫，藝術史家都會認為它們各具『風格』。」 歷史學家康寧罕（Andrew Cunningham）曾寫道：「所有構造解剖圖隱含的問題是，它們都……太理想化了。事實上，圖畫（和照片）都是想要解決相同的問題：把事物帶到眼前……描繪解剖學家希望看到的事物。描繪構造是件麻煩事……老練解剖學家能夠區分出來的結構，對於普通人可能難以分辨。」 我有件個人的事情得說。我從小就就是個解剖狂，我超愛解剖學的。我小的時候住在紐澤西，臥室中就有心臟、腦、頭、眼睛和耳朵的塑膠解剖模型，牆上則掛著非常精細的器官系統構造圖。到了大學，我只穿有解剖圖案的襯衣，上面畫著循環系統、解剖開來的青蛙等。想要深入了解生物學和人類身體構造的狂熱，讓我寫了這本書。 最後我們應該要注意到，在「菌源說」（germ theory）和現代科學興起之前，醫學中許多部份都建立在迷信和安慰劑效應之上。醫學專家夏匹洛夫婦（Arthur & Elaine Shapiro）寫道：「從古至今的各種療法變化，讓我們深信，醫療史中除了近代的部份，就是安慰劑效應的歷史……例如在17世紀頭三版的《倫敦藥典》（London Pharmacopoeia）中就收錄了些無用的藥物，例如鬍鬚地衣（usnea，從因暴力而死者的頭顱上長出的苔蘚）和維戈藥膏（Vigo's plaster，含有毒蛇的肉、活青蛙和蟲）。」在海萊因（Robert Heinlein）的小說《航越日落》（To Sail Beyond the Sunset）中，備受歡迎的醫生強森（Ira Johnson）也承認醫學有其極限，而在20世紀初期美國的鄉間，安慰劑效應無所不在。他說：「我沒有做什麼事情。我們現在手邊不是甜甜藥丸的藥物只有碘液、甘汞和阿司匹靈。每次我能確定結果的事情只有接生、接骨或截斷腿。」就算到現在，根據醫學研究所（Institute of Medicine）的說法，醫生建議的手術、藥物和測試中，已經證明有效的，還不到一半。