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假如可以選擇，生命的最後一刻我想安樂離開！ 當高齡者的時代終於來臨，當長壽不再是幸福的表徵， 這時候，你希望自己怎麼離開？ 《如果可以好好說再見：以愛告別，人生最後選擇的現場紀實》 探討安樂死最新現況， 榮獲第40屆講談社非小說類文學獎！ 「死亡不可怕。可怕的是帶著痛苦一步一步地慢慢走向它。」 「安樂死」真的如同字面意思，是一種安詳離開人世的方式嗎？患者究竟承受著何種痛苦和折磨，以至於決定選擇結束自己的生命？目送這一切的家屬，又是怎麼想的呢？ 日本國際記者宮下洋一走訪瑞士、荷蘭、比利時、美國、西班牙及日本等國家安樂死現況，直擊安樂死的「瞬間」，探索生命的究極之問。 從西方到東方，宮下洋一除了回溯各國患者在死亡之前所經歷的過程，也訪問到了他們的親友，以及持贊成或反對立場的一線醫師、相關機構、瑞士協助自殺組織的日本會員、因為「安樂死事件」被問罪的日本醫師……。走過研究安樂死的世界之旅後，最後他得到了何種「理想的死亡」的答案呢？ 有意思的是，在書的最後，他提出在日本的採訪讓他發現講求「個人主義」的西方文化，缺少東方家族社會重視的「群體意識」，所以選擇安樂死的阻礙較小。而在國家、文化、宗教等不同價值觀的影響下，每個人的想法也會不一樣，究竟要怎麼死怎麼生？其實各憑自己的判斷。 大家不妨跟著他豐富的現場紀實報導與思路，重新對生命的始終做最全面的審視。 全球安樂死現場紀實 瑞士 艾瑞卡・普萊希克 瑞士協助自殺組織「生命週期」（Life Cycle）創辦人。在協助腦中風臥病在床的父親自殺之後，從此踏入了協助自殺的世界。曾一年協助80個人「結束生命」，其中也包括外國的自願者。 約德爾・芬努 瑞典人、罹患胰臟癌，被宣告只剩下半年的生命。由於瑞典不承認安樂死，於是她只好到瑞士尋求協助。16個小時後，她就在醫師的協助下結束了自己的生命。享年68歲。 莎賓娜・潔莉絲卡 擔任空服員，31歲時因為腦梗塞失去了行動自由，從此在病床上生活了22年。接受協助自殺的前一天，她留下遺言希望男友布魯諾「能夠懷抱著希望活下去」。得年53歲。 荷蘭 威爾・威瑟 因為罹患鱗狀細胞癌而決定接受安樂死。安樂死當天，他找來親友舉辦了一場派對，作為最後的道別。照片拍攝後一個小時，威爾就離開了世界。享年66歲。 西普・皮耶特爾斯曼 罹患心肌梗塞和皮膚癌，不過讓他走上安樂死的，是後來的失智症。失智症是否符合安樂死條件中的「難以忍受的痛苦」，成為社會議論的話題。他當著全家人的面前喝下致命藥物，享年79歲。 西班牙 安德莉亞・歐多尼茲 一出生就罹患重症的女孩，在父母強烈的要求下，以臨終鎮靜的方式離開，得年12歲。由於西班牙安樂死不合法，因此事件受到媒體的大幅報導。 比利時 庫恩・迪普利克 長年患有精神疾病，於2013年以安樂死結束了生命，得年49歲。當時年僅14歲的繼女席琳娜，在對事情不甚了解的情況下，就這樣讓繼父消失。如今已經成長的她，心裡是怎麼看待當年的事呢？ 美國 布蘭特妮・梅納德 患有腦癌，被醫生宣告只剩下半年的存活期。於是從加州搬到有尊嚴死亡法的奧勒岡州。她將自己安樂死的決定公開在YouTube上，於2014年離開人世，得年29歲。 日本 須田節子 涉及對「植物人狀態」的患者施打肌肉鬆弛劑，於2002年以殺人罪被起訴。一審法庭宣判3年徒刑並緩刑5年。她一路上訴至最高法院，卻始終沒能推翻有罪的判決。
宮下洋一（YOICHI MIYASHITA） 1976年出生於日本長野縣。記者。 18歲隻身前往美國留學，畢業於維吉尼亞州立大學外語學院。之後在西班牙巴塞隆納大學修得國際研究所碩士，以及哥倫比亞大學新聞學院新聞學碩士。精通法語、西班牙語、英語、葡萄牙語和加泰隆語。以法國和西班牙為主要據點，採訪工作遍及世界各地。 著作包括榮獲日本小學館非小說類大賞優秀賞的《卵子探しています 世界の不妊・生殖医療現場を訪ねて》、《外人部隊の日本兵》（橫田徹攝影）等。
賴郁婷 國立臺灣大學日本語研究所碩士。曾任職出版社編輯，現為專職譯者。熱愛從翻譯中學習認真生活。 e-mail：[email protected]
DISARANKAN OLEH
白明奇，國立成功大學老年學研究所所長、神經學教授 主動脈，麻醉及疼痛科醫師 朱為民，台中榮總老年醫學、安寧緩和專科醫師 江盛，婦產科醫師，台灣死亡權利合法化運動者 吳佳璇，精神科醫師、作家
ISI KANDUNGAN
前言 各國安樂死情況 第1章 安樂死的瞬間（瑞士） 請問妳的工作是什麼？／好的道別方法／也有日本患者嗎？ 抱著丈夫的情書離開人世 赴死的四大條件／臨終之日 造訪「解脫」 人生還剩下十六個小時 無神論者／離別時的玩笑話／「以後再見吧」 第2章 我要在死的那天辦一場派對（荷蘭） 安樂死合法化的過程／安樂死占所有死因的四%／突如其來的相遇 希望安樂死的人的共同心聲 我就是船長／派對開始 失智症屬於「難耐的痛苦」嗎？ 家庭的牽絆／痛苦無法測定 附文Ⅰ 還能活下來、卻一心尋死的理由（瑞士） 「我的狀況，只會一路走下坡而已」／「謝謝」 第3章 精神疾病患者可以接受安樂死的國度（比利時） 無法逾越的道德規範 追求完美的少女 戴著面具的人生／無法診斷為「憂鬱症」／為自己終於可以死感到放心 幸福會眷顧被留下來的家人嗎？ 她是否有所隱瞞？／「好好享受妳的人生！」 安樂死具備遏制的作用嗎？ 反對派的意見 第4章 選擇「死」與選擇「生」的女子（美國） 在尊嚴死合法之前／「你想自殺還久得很呢！」 在YouTube宣告自己將死亡 和布蘭特妮的約定／「我再也不會離開妳」／只剩下六個月的時間／從沒想過要自殺／感覺到自己的死期／「我希望有一天你能成為一個父親」 幸好沒有選擇安樂死 拒絕接受治療的那一刻，就成了末期患者／具備「4W」特徵的人／比起痛苦，恐懼讓人選擇了死亡／醫師的使命究竟是什麼？ 第5章 是愛還是自私（西班牙） 天主教的影響 電影《點燃生命之海》的主角原型 活著是一種「義務」嗎？／她不是我們的家人／出乎意料的回答 選擇讓十二歲女兒離開的夫婦 「我會一直愛著妳，直到離開的那一天」／折磨的開始／痛苦的活下去 半年後再度見面 附文Ⅱ 和普萊希克的對談（瑞士） 二十二年的臥病生活／「愛不會消失」／醫生的違法行為／想得到橋田壽賀子的聯絡方式／協助她自殺是錯的 第6章 被當成殺人犯的醫師們（日本） 違反刑法 日本第一起「安樂死事件」 「他已經不會回來了」／低聲的怒吼／驚恐的老母親 消失的「精神支柱」 病歷會說話／從「他人」的死亡變成「家人」的死亡／「如果夠冷靜，就不會這麼做了」 我這麼做是殺人嗎？ 為什麼要抗告到最高法院？／家屬的證詞 一通來自生命週期日本會員的電話 前往瑞士的重重難關 接連傳來的訊息 後記 參考文獻 全球安樂死事件年表
KANDUNGAN BUKU
前言 「多麗絲，妳準備好了嗎？」 「嗯……」 豆大的淚珠突然自英國老婦人的藍色眼眸落下。她舉起右手緊握的面紙擦去眼淚，顫抖地用最後一絲力氣低聲說道： 「對不起。我明知道會這樣……」 老婦人躺在微傾的床鋪上，微笑地對著眼前的女醫師普萊希克說：「我準備好了。」接著，普萊希克開始向她提問。 「請告訴我妳的名字和出生年月日。」 「我叫多麗絲．海茲（化名）。一九三四年四月十二日出生。」 「妳為什麼會在這裡？」 「我去年發現自己罹患癌症，已經不想再過著不停接受檢查和吃藥的日子了。」 「妳不想再接受檢查，是因為妳這一生已經過得很充實了嗎？」 「是的，我這一生過得非常精采。我已經實現我想要的人生了。我一直認為，如果沒有辦法照自己想要的方式活下去，那就是我邁向另一個階段的時候了。」 「我在妳手上扎了一支裝有開關的點滴針。妳知道如果打開這個開關，會發生什麼事嗎？」 「我知道。我會死。」 「多麗絲，只要妳做好心理準備，隨時都可以打開點滴的開關。」 這一刻，老婦人心裡想的是什麼呢？她人生的終點嗎？或者是她可以和十年前去世的丈夫在天國重逢了？她緩緩地吸了一口氣，打開自己手上的開關，靜靜地閉上雙眼。 普萊希克對著她輕聲說：「就快沒事了，再一下下，妳就輕鬆了。」十五秒、十六秒、十七秒……經過了二十秒後，老婦人嘴唇微張，靠在枕頭上的頭向右側垂落，就像對著電視機打起盹來一樣。 二○一六年一月二十八日，早上九點二十六分。在瑞士西北部巴塞爾（Basel）的一間小公寓裡，老婦人在普萊希克的協助下，結束了自己的生命。 我當時就坐在距離老婦人三公尺遠的椅子上，從頭到尾見證了這一幕。我放下手中的筆，闔上筆記，並將錄音筆關掉，挺著莫名沉重的身軀，上前來到已經斷氣的老婦人身邊。 我看著她的臉龐，幾分鐘前她還笑著跟我聊起西班牙旅行的往事，如今卻已經完全沒了氣息。她不是痛苦地自然死去，而是在此刻、此地，親自將致命藥物注入自己的血液中，「在他人的照護下自殺」。 ──我可以什麼都不說、靜靜坐在椅子上，眼睜睜看著這一切發生嗎？難道我不應該說服她放棄自殺的念頭嗎？ 在她死去的那一刻，我感覺自己彷彿身處犯罪現場。到頭來，我什麼也無法替她做，只是袖手旁觀似地呆站在她身旁祈禱，上演一場為自己「贖罪」的戲碼。 多麗絲．海茲，享壽八十一歲。從此再也不會回來了。 我之所以能夠見證多麗絲的人生最後一程，必須回溯到和普萊希克的相識。 二○一五年十一月，我開始準備走訪世界各地安樂死和協助自殺的現場，最先選定的，便是瑞士的大型協助自殺組織——世界許多名人向其尋求人生最後一程的「尊嚴」（Dignitas），以及瑞士最大規模的「解脫」（Exit），我向這兩個組織提出了採訪申請。 不過，經過了兩個星期，我遲遲沒有收到回覆，於是趕緊上網搜索是否還有其他類似的協會或組織。這時候我才知道，有一個規模不大，但運作和組織型態都和尊嚴相當接近的組織，就叫做「生命週期」（Lifecircle）。 生命週期的創辦人艾瑞卡．普萊希克（Erika Preisig），是一位五十八歲的家庭醫師。她很快就回覆我的申請，並提出了一個條件——「請你先讀過我的書再來採訪」。 普萊希克的著作《爸爸，你可以長眠了》（Dad, you are allowed to die），封面是地中海某一處的夕陽海景，天空中掛著一道明亮的彩虹。我在她的網站（http://www.lifecircle.ch）上訂書時，老實說，心底充滿涉足新興宗教的感覺。書很快就寄來了，我花了一個晚上的時間讀完。書中很清楚提到，她之所以踏入協助自殺這個領域，起因正是「父親的死」。 普萊希克的母親在生產過程中因為腦出血不幸去世，之後，家中七個孩子全靠父親一個大男人獨自扶養。二○○○年時，七十七歲的父親因為腦中風倒下，後遺症造成他從此右半邊行動不便。 身為他的女兒、同時也是家庭醫師的我，最後終於協助他實現心願。那是我第一次協助他人走向生命終點。雖然身為一名醫師，我的義務應該是維持生命。（中略）這時候的我還不知道，這個經驗會對我的將來產生多大的影響。 普萊希克的父親到了八十二歲時，連走路都不太方便了，不過這時候還沒有對生活造成太大的影響。接著，她父親二度中風。這一次，他連說話都沒辦法了，只能臥病在床。有一天早上，普萊希克看到躺在床上的父親一口氣吞下所有藥丸，企圖自殺。後來雖然撿回一命，不過從那天之後，她對「臨終」的想法有了極大的轉變。
