行為失控的平衡練習：給有雙相情緒障礙的自救指南。從憂鬱到狂躁，一切混亂，都能獲得解決

　　別讓不斷變化的極端情緒支配你的生活 　　國內外專業人士推薦與好評的情緒平復指南，幫助你撫平失控情緒回歸穩定生活！ 　　一本非常有幫助、誠實且易於理解的雙相情感障礙患者指南。對疾病要素的描述非常生動和準確，且提供的建議非常寶貴。非常感謝凱蒂寫了這樣一本個人、真實、拯救生命的書。——阿麗亞娜•謝琳 (Ariane Sherine)，《讓自己更好說話》和《如何活到 100 歲》的作者 　　作者凱蒂借鑒自己的經驗，敘述如何與失控的情緒共存，並分享了實用的技巧。她解釋了不同的症狀，包括躁狂症、輕躁狂症、精神病和抑鬱症，並就管理人際關係、面對污名和歧視以及學會適應穩定提供了具體且有效的方式。 　　本書協助患者的朋友、家人和照顧者如何實際支持雙相情感障礙患者。 　　無論您懷疑自己患有雙相情感障礙，還是最近被診斷出患有這種疾病，或者已經患有這種疾病多年，這本誠實但充滿正向能量的指南都是必讀的。 本書特色 　　1.以真實的經歷，誠實、不添加修飾地傳述躁鬱症患者的親身感受，讓讀者更接近並理解躁鬱症患者的心緒與世界。 　　2.真實傳達了現今躁鬱症患者即時接受正確治療與幫助的困境。 　　3.對於躁鬱症患者管理自我症狀以及親友的陪伴模式提供具體以及實用的幫助與建議。

　　卡盧姆‧哈理斯（Calum Harris） 高等助理心理諮商師 　　洛林‧吉利斯（Lorraine Gillies） 執業護理師 　　阿迪亞‧沙瑪（Aditya Sharma） 臨床高等講師和兒童和青少年精神病學名譽顧問 　　楊志強 醫師 天主教聖馬爾定醫院精神部主任 　　江珈瑋 心理師 童綜合醫院癌症中心心理師／時尚心理學講師／作家

前言 第一章 什麼是雙相情緒障礙症？ 這一切的開始 在確診之前的日子 那麼雙相情緒障礙症從哪來的？ 怎麼確診出霜向情緒障礙症？ 如何讓醫生明白我可能罹患雙相情緒障礙症？ 第二章 我確診了，然後呢？ 治療藥物 酒精=壞事 治療方式 住院治療 歲月靜好 第三章 狂躁症與輕躁症：活在光速之中 我心情好?還是輕躁症發作？ 狂躁之旅 「偶然」的好處 壞處 狂躁宿醉 雙相情緒障礙症的混合性發作是什麼感覺 警訊 誘因 第四章 憂鬱症：不是什麼都不想做，就是什麼都不敢做 花瓶裡的花 我今天能洗個澡嗎？當我憂鬱時 性生活（或是性生活缺乏）與憂鬱症 焦慮與憂鬱的關係 憂鬱症 –不只在你腦裡搞怪 一種你不會想要的偏執 我快不行了。我可以怎麼幫助自己？ 輕生念頭 警訊 誘因 第五章 不真實的真實：精神疾病 幻覺 妄想 雙相情緒障礙症的憂鬱與幻聽 那隻貓 雙相情緒障礙症的狂躁症狀與幻聽 隱瞞與否認 你該如何處理精神疾病的狀態？ 如何治療？ 第六章 當生活停滯不前時：關係、工作和日常生活的調整 工作 學業 家人與朋友 社交生活 嗜好與興趣 生活大事件 第七章 有些人就是不懂：面對那些汙名化和歧視 藥物治療 我並不危險 是的，我很憂鬱……但我並不是一直都這麼糟 我感覺像是一個「騙子」 請不要說這些話…… 我們是在分享，而不是在尋求關注 如何面對汙名，並教育其他人 你要如何保護自己免於歧視呢？ 第八章 心態穩定，然後正面看待 康復與管控 如何保持穩定？ 救命計劃 當你不喜歡自己穩定的時候，該怎麼辦呢？ 雙相情緒障礙症教會你的事 對自己誠實 雙相情緒障礙症不是你的一切 打破沉默 與雙相情緒障礙症斷絕關係 第九章 給旁觀者的建議：給家人和照護者的實用建議 我該說些什麼？ 我可以怎麼幫忙？ 當他們憂鬱時我如何給予協助？ 棘手之處 要是他們不想被幫助呢？ 照顧你自己 參考資訊與諮詢服務提供 英國 美國 台灣 參考來源

推薦序 　　於青少年情緒障礙專家服務中心（SAMS）服務的我們，對這本書真的很感興趣。站在專業的立場上，我們透過凱蒂‧康尼比爾（本書作者）的描述看到了其他年輕人也有類似的經歷。她的故事呈現了那些試圖在對的時機獲得對症解方的困難，以及與雙相情緒障礙症（Bipolar disorder）共存的嚴峻現實。凱蒂的故事沒有過度美化或隻字片語地談論這些事，而是如實地傳達自己的藉由自己的故事 　　推薦這本書給那些剛被診斷出有雙相情緒障礙症的人，書中敘述切中人心且易於理解，更重要的是其對此病症的忠實呈現。這對於那些仍努力想要找到生存意義的人而言，肯定會有所助益。此外，包括雙相情緒障礙症患者的親友、照護者在內，任何想要理解與同理患者的人應該都會想一探究竟，你們便能理解該病症所帶來的影響，以及如何開啟一段不被病症束縛的新生活。 　　這是一個誠實、詳實且兼具科普的真實故事，同時也會讓您投入其中並且更想了解更多。 卡盧姆‧哈理斯（Calum Harris） 高等助理心理諮商師 洛林‧吉利斯（Lorraine Gillies） 執業護理師 阿迪亞‧沙瑪（Aditya Sharma） 臨床高等講師和兒童和青少年精神病學名譽顧問

第一章 什麼是雙相情緒障礙症 26歲時，在外人眼裡，我的生活似乎早已步上軌道了。我有一個成功的事業、活躍的社交生活，以及穩定且充滿愛的關係。每個人都認為我很懂生活，擁有幾乎完美的人生。然而，在我的腦裡、在我自己的世界裡，生活其實正在分崩離析。 從我還是個青少年時便已深陷其中而無法動彈了。我陷入了一種極端情緒波動的迴圈之中，而我只想讓這樣的迴圈停下來。在過去幾個月裡，我一直處於狂躁失控的狀態，整夜不眠，而且花錢不手軟，衝動敗金的下場帶給我不斷積累的債務。我曾在一時衝動之下肇事過了兩次車禍。一直以來，我都處於極度緊繃且嘴巴停不下來的狀態，甚至感覺憤怒，歇斯底里。現在，我腦海中的邪惡聲音向我咆哮著，要我結束這一切。我彷彿走到了一個死胡同，我對結束自己生命的想法甚至異常地平靜。漸漸地，我已經回不去從前了。然而，幾年過去，我學會了怎麼處理這些症頭（後來才知道這就是雙相情緒障礙症）。我研讀了關於這種病症的事情，發現了一些實用的技巧來幫助自己應對並逐漸得心應手。 我會透過這本書讓你們知道我所有的故事。透過我的故事你們會看見什麼是雙相情緒障礙症，並且分享實際的方法和建議，真正深入了解這種病症的本質。藉此，我們便能稍微了解患者身處的世界，並且試著給予支持，讓你我不再孤獨面對這一切。 所以，到底什麼是雙相情緒障礙症？ 雙相情緒障礙症具有極高昂和極低落兩個站在天平兩個極端的特質。簡言之，這就是一種極端的情緒波動。極低的情緒會導致想輕生的憂鬱症狀，而極高的情緒則會引發輕躁症或狂躁症。在過去，雙相情緒障礙症被視為一種躁鬱症（manic depression）。此病症是很難被診斷出來的，因為它會對每個患者造成截然不同的影響。 舉例來說，雙相情緒障礙症並不會讓每一位患者都出現嚴重的狂躁症狀（不顧後果的行為、妄想和幻覺）。之後我會在第三章解釋輕躁症和狂躁症之間的差別。 請記住以下關鍵的統計數據（我愛死這些統計數據了！），由此可知雙相情緒障礙症要被診斷出來有多困難： ˙英國有2%的人患有雙相情緒障礙症（麥克馬納斯（McManus）等人，2016）。 ˙美國有4.4%的人在生命中的某個時期會受到雙相情緒障礙症的影響（國家心理健康研究所，2017年）。 ˙平均需要10.5年才能得到正確的診斷（根米（Ghaemi），2001）。 ˙雙相情緒障礙症患者平均多出3.5倍的機率會被誤診（根米（Ghaemi），2001）。 這一切的開始 我的生活在14歲時有了轉變。在學校，我表現正常也沒有被霸凌，學習成績也在前段班。我的家庭穩定且把我照顧得很好。儘管如此，我還是變得極度地憂鬱，最後開始拒學。我把自己鎖在浴室裡企圖要自殘。這樣的情形已經好幾個月了，但我卻依然不懂自己到底怎麼了。我變得更加孤僻，也不懂為什麼我會如此置身度外，甚至對自己的死活滿不在乎。我已經六個月沒上學了。在這段期間，我去見了一位心理醫生，他能讓我敞開心胸地傾訴我的感受。我想要好起來，而這樣的念頭正是好轉的關鍵。 儘管當我回到學校後發生了一些怪事，但我卻變得很有自信；變得大鳴大放且自以為是。每個人開始注意到我，但我卻不以為然。家人只覺得： 「這就只是青春期在作祟，對吧？」 當時我的狀態真的前所未有地良好。 18歲畢業後，我決定上大學了。那段時間是我真正開始失控的時候。我開始出現狂躁症狀。我幾乎無法入眠，並且永無止盡地沉浸在派對的狂歡之中。我對這樣的自己既疑惑又難以置信。我身邊的每個人只覺得： 「她就只是在享受大學生活的美好罷了！」 我毫無預警地崩潰了。我躲在自己的房裡，深怕碰見任何人。我無法解釋為什麼會發生如此極端的變化。沒有人知道為什麼，那我怎麼會知道呢？結果我在大一就輟學了，並陷入極度憂鬱的狀態。 由於我曾有過狂躁症狀，所以最終（真的費盡千辛萬苦）我被診斷為第一型雙相情緒障礙症。雙相情緒障礙症分成以下幾種類型。 雙相情緒障礙症的類型 若你曾有過以下症狀，通常會被歸類到第一型雙相情緒障礙症： ˙至少一次的狂躁症發作並持續超過一週。 ˙憂鬱症狀（並非所有人都會有）。 若你曾有過以下症狀便會被歸類到第二型雙相情緒障礙症： ˙一生中至少發作過一次嚴重的憂鬱症。 ˙發作過一次輕躁症。