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Description
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PRODUCT INFORMATION
為何按摩、鬆筋、伸展，甚至注射、手術，都無法真正止痛？ X光和任何儀器皆難查出， 針灸、電療、整脊……全無效，怎麼辦？ 日本關節促進學會SJF得獎物理治療師， 獨創「關節重置術」，短短10秒，解痠止痛超有感！ ►按摩肌肉、鬆弛筋膜都無法真正止痛，針灸、電療也只能暫時緩解痛楚，為什麼？ ►光是伸展肌肉，只會導致反效果？勤做瑜伽，竟會造成身體極大負擔？ ►太多慢性疼痛者錯在非成因部位注射甚至手術，最終仍無法消除痛楚，你也是這樣嗎？ ►閃到腰如何在10秒內解決？為何明明腳底在痛，卻要從腰部著手？ 根據統計，全臺灣有超過70萬人飽受慢性疼痛折磨， 這種長期的痛楚雖不致命，日日纏身也夠惱人了！究竟，該怎麼解才好？ 很多時候，難以消除的頑強疼痛並非慢性發炎，而是關節功能障礙所致 ——當關節不在正確路徑上、產生位移時，就會產生揮之不去的疼痛！ 其中的關鍵就在腰薦椎關節，光是偏移數毫米，便會經由骨膜將疼痛傳至全身各處！ 本書作者羽原和則是日本知名物理治療師，曾協助多位奧運選手治療運動傷害， 就連體重近200公斤的相撲力士，也在他的協助下重拾關節健康、恢復行走能力！ 他更獲得日本SJF關節促進學會殊榮，獲頒每年僅有一個名額的「SJF獎」； 至今仍以每年治癒300人的速度，持續創造醫療奇蹟。 ★無效的治療，做再多也沒用！解痠止痛新常識，首度大公開！ ►按摩：僅能提供「被觸摸的舒適感」；先用力按壓再放鬆，將引起更嚴重的疼痛。 ►伸展操：過度伸展將使關節超出可動範圍並產生位移、肌肉更不易收縮。 ►筋膜鬆弛法：單純以手指或手肘，搓揉按壓局部僵硬的肌肉，不過是「按摩＋指壓」。 ►整脊：成效就和折手指沒兩樣，還可能導致脊髓損傷，甚至腦中風！ ►針灸、電療：針灸說穿了就是一種麻醉；電療則透過強大刺激讓你暫時忘卻痛楚。 ►人工關節：並非一勞永逸，平均每15年就要開刀替換！ ►X光檢查：關節的脫離路徑幾乎只有1～2公釐，再強的X光都拍不出關節毛病！ ★SJF得獎療師獨創「10秒關節重置術」，九大部位完整照護！ 慢性疼痛的「部位」，和產生疼痛的「病灶」往往不一致 ——為此，找出疼痛的起源之處並予以矯正，才是有效治痛的關鍵！ 本書教你以腰薦椎關節為中心，透過簡單動作重置位移之處， 涵蓋腰、膝、肩、頸、背部、髖部、腳踝、眼耳、頭部，10秒解決九成以上慢性疼痛！ ►膝蓋痛 【檢查】：抓住右腳踝，確認膝蓋能彎曲到哪裡？是否產生痛感？ 【鍛鍊】：仰躺在地上，雙手抱住右腳踝，將膝蓋往胸前彎曲。 ►肩膀痛 【檢查】：以坐姿將肩膀大幅旋前旋後，確認動作是否順暢？ 【鍛鍊】：雙臂彎曲成直角，高舉至頭部上方；以手肘畫圓，慢慢放下雙臂。 ►腰痛 【檢查】：以站姿將上半身往右傾，確認右手指尖能碰到哪裡？會在何處產生痛感？ 【鍛鍊】：仰躺併攏雙膝並屈起，分別將左右骨盆朝頭部方向移動，進一步重置關節。 除此之外，還有更多「10秒關節重置術」可解決的症狀和疾病，包括： 風濕痛、閃到腰、五十肩、頸椎痛、背痛、中風偏癱、椎間盤突出、 扳機指、眩暈與耳鳴、偏頭痛、肋間神經痛、甩鞭式創傷、自律神經失調……等， 超過20種以上久痛難治的身體病痛，都能解決！ 九成的慢性疼痛，問題出在關節位移！ 根治慢性疼痛，就從10秒關節重置開始！ 本書特色 ◎日本SJF關節促進學會得獎治療師，獨創「關節重置術」，短短10秒，解痠止痛超有感！ ◎各種解痠止痛新常識首度公開！破除錯誤迷思，清楚說明慢性疼痛的成因與解痛之道。 ◎涵蓋腰、膝、肩、頸、背部、髖部、腳踝、眼耳、頭部，九大部位完整照護！
羽原和則（Habara Kazunori） 日本銀座Gran Pro診所物理治療師、日本關節促進學會（SJF）前本部理事。 1964年生於大阪市。從小便是棒球少年，高中時期為手肘、膝蓋、腰部、腳踝疼痛所苦。1985年，進入國立療養所近畿中央醫院附屬復健學院就讀。並向日本關節痛治療權威醫師博田節夫，以及物理治療師宇都宮初夫學習。 畢業後，在大阪勞災醫院與國立大阪醫院（現大阪醫療中心）任職11年，之後開設工作室，專為運動選手進行治療與訓練。迄今已成功治療多位運動選手，其中更有獲得奧運金牌的體操選手、大聯盟選手；亦曾幫助步行困難的相撲力士，在後續的比賽中獲得優勝。 2019年自3000名物理治療師中脫穎而出，榮獲每年僅有一個名額的「SJF獎」。即便沒有刻意宣傳，仍因為患者間口耳相傳的口碑，吸引了許多來自於日本全國各地，為疼痛而倍感困擾者，至今仍積極協助他們康復。
羅淑慧 國立高雄第一科技大學日文系畢業，曾擔任出版社編輯。2008年起專職翻譯，迄今譯作超過百本，包含辦公室應用工具書、商業理財、經營管理、醫療保健、食譜等領域。 聯絡信箱：[email protected]
RECOMMENDED BY
物理治療師、體適能教練│林子崴（崴爺） 台灣增生療法醫學會創會理事長、以馬內利復健科神經科診所院長│林家弘 物理治療師│周佳緯 物理治療師│Mike（施昊恩） 美加脊骨神經醫師│黃如玉 脊姿維運動物理治療所／揪健康運動物理治療所／Just Well 運動物理治療團隊執行長│蔡維鴻
TABLE OF CONTENT
審訂者的話 重拾一把治痛的鑰匙 前言 不再短暫止痛，10秒快速解決 第1章 按摩、伸展、整脊……都無法真正止痛 一般常見做法只能緩解，無法治痛 用力按摩能止痛？都是錯覺 過度伸展，超出可動範圍 筋膜鬆弛法，不過是按摩加指壓 整脊與折手指無異，還更危險 針灸說穿了就是一種麻醉 電療，轉移注意力並忽略痛楚 指壓和按摩一樣，僅提供短暫舒適感 肌力訓練可預防疼痛，但不能止痛 動作柔美，卻暗藏危機的瑜伽 假治療、真敲詐，花你多少冤枉錢？ 第2章 慢性疼痛的最大真凶——關節位移 若疼痛完全消失，會發生什麼事？ 「找不到痛因」所以動手術，合理嗎？ 總是被轉診至身心科的「第三類疼痛」 解決關節位移便能止痛，重拾正常生活 人體最大的關節在膝蓋 膝關節靠滑動與旋轉而彎曲伸展 人工關節，每十五年就必須開刀更換 肌肉僵硬，是為了保護出問題的關節 再強的X光都拍不出關節毛病 第3章 掌控腰薦椎關節，疼痛就能解決 解痠止痛的關鍵：腰薦椎關節 過去治痛皆以「薦髂關節」為中心 從「腰薦椎關節」下手才是重點 腰薦椎關節究竟承受了多少？ 疼痛從何而來？ 三大成人慢性疼痛，或許與發炎無關 【腰部】八五％的腰痛找不出病因 【腰部】突如其來的「閃到腰」，也能立刻治癒 【腰部】咳嗽、打噴嚏，比抬重物更危險 【膝蓋】膝蓋扭傷接受注射，反而惡化 【膝蓋】膝蓋問題往往伴隨腰痛 【肩膀】矯正肋骨、鎖骨關節，能解除肩頸僵硬 各種久痛難治之症，都有解 神經性的症狀，矯正關節也能治 自律神經失調、憂鬱症亦能改善 第4章 實作！10秒關節重置術 來試試10秒關節重置術吧！ 持續練習，以自身負荷範圍為限 ◎腰部疼痛 檢查腰部狀態 檢查1 檢查2 檢查3 檢查4 檢查5 鍛鍊腰部，舒緩疼痛 鍛鍊1 鍛鍊2 鍛鍊3 ◎膝蓋疼痛 檢查膝蓋狀態 檢查 鍛鍊膝蓋，舒緩疼痛 鍛鍊1 鍛鍊2 ◎肩膀疼痛 檢查肩膀狀態 檢查1 檢查2 鍛鍊肩膀，舒緩疼痛 鍛鍊1 鍛鍊2 鍛鍊3 鍛鍊4 ◎頸部疼痛 檢查頸部狀態 檢查1 檢查2 鍛鍊頸部，舒緩疼痛 鍛鍊1 鍛鍊2 鍛鍊3 ◎髖關節疼痛 檢查髖關節狀態 檢查1 檢查2 鍛鍊髖關節，舒緩疼痛 鍛鍊 ◎腳踝疼痛 檢查腳踝狀態 檢查 鍛鍊腳踝，舒緩疼痛 鍛鍊1 鍛鍊2 ◎背部疼痛 鍛鍊背部，舒緩疼痛 鍛鍊 ◎眼耳疼痛 鍛鍊眼睛、耳朵，舒緩疼痛 鍛鍊 ◎頭痛 透過鍛鍊，舒緩疼痛 鍛鍊 結語 一步步重置關節，消除慢性疼痛
PREFACE/READING GUIDANCE
審訂者的話 重拾一把治痛的鑰匙 台灣增生療法醫學會理事長、超全能診所院長／王偉全 日本的醫療文化在世界獨樹一格，不但融合了許多當地習慣與本土研究，同時不忘與世界接軌。在日本隨處可見接骨院、整脊、整體術……再加上發明大國的創意，坊間各種治療技術可說是五花八門、競爭激烈。 因此，當我收到這本出自日本物理治療師的著作《九成慢性疼痛，10秒消失！》時，自然非常興奮，更覺躍躍欲試。書中提到腰痛治療的關鍵是腰薦椎關節，這個關節支撐起了整個脊椎，又承接了薦椎及薦髂關節；第五節腰椎又藉由髂腰韌帶與整個骨盆連結，扮演著承先啟後的重要角色。 以往在臨床治療上只重視薦髂關節，但在診療現場，我發現許多病人前彎後仰的時候，往往就是腰薦椎關節在痛。而在施作了增生療法之後，疼痛便大幅改善。想想很有道理，腰薦椎關節的韌帶承受著極大的壓縮力與剪切力，也是脊椎最常滑脫或椎間盤突出之處，或許作者羽原和則找到了一把被我們遺忘已久的鑰匙，使人們得以更快走向健康樂活的康莊大道。 書中提及的「10秒關節重置術」（以滑囊關節促進法［即SJF］為基礎發展出來的徒手治療技術）也是非常有趣的想法。只要隔著衣服，將手放在關節上輕柔搖晃，就能使關節附近的筋膜放鬆，將關節凹凸的接合處重置於正確的路徑上，如此一來，就不會刺激到骨膜並產生疼痛。羽原老師更強調關節並不是像鉸鏈那樣，只在單一軸上活動；使關節的滑動與旋轉毫無阻礙，才能確保日常動作順暢無虞。這樣嶄新的想法，無疑是將治療手法從靜態平衡轉移至動態平衡的典範，更與最新的物理治療概念十分契合。 然而，我身為臺灣的復健科醫師，仍有兩點立場必須表明： 一、本書主張按摩、伸展、整脊、筋膜鬆弛法、針灸、瑜伽等療法對於治痛皆無用，我認為不盡然。儘管可以理解羽原老師所述「關節若不在『正確路徑』上，就會產生疼痛」的想法，但若依此觀念，善用評估分析（例如暢銷書《解剖列車》提及的多項做法、精選功能性動作評估［Selective Functional Movement Assessment, SFMA］等）找出關節路徑不正確的肇因、放鬆過於緊繃的肌筋膜、強化弱連結，同樣也能發揮調整關節路徑的功效。因此，堅稱SJF以外的療法完全無用，實則有些偏頗。 二、文中也提到「請盡量避免注射」。身為台灣增生療法醫學會的理事長，我必須嚴正聲明：注射治療的效果，與醫師的診斷、注射技術、內容物，有極大的關係。根據我過往與日本醫師交流的結果，日本醫師是以注射類固醇居多，因此羽原老師才會提倡減少注射。實際上，當今臺灣、美國、香港，甚至全世界，注射高濃度葡萄糖、PRP（富血小板血漿）、細胞製劑等再生注射療法盛行，就是因為已有許多文獻證實，這樣的做法對於關節疼痛、肌腱韌帶損傷，有非常好的效果。因此，書中「請盡量避免注射」的建議也是有待商榷的。 本書還有一個很棒的點：強調許多疼痛與關節障礙並非X光可見，並倡導減少施作外科手術。這與部分國家「若未經過徒手運動療法、注射療法，便不得直接進行手術」，將手術列為「最後訴求」十分近似。篇末羽原老師提到自己曾因徒手治療了病患，反遭骨科醫師責罵的經驗，實在令人惋惜。我相信只要是以助人為出發點，確實改善病人症狀，能得到的價值絕對遠高於代價。此書懷抱著極大的理想與抱負，欲將更正確的解痛之道傳遞給大眾與醫界，若能獲得越多人認同，未來必定越能減少不必要的手術、提升全民整體的健康意識、重拾人生的目標與興趣，引領無痛且豐富的人生。 （本文作者王偉全為復健科醫師，現任台灣增生療法醫學會理事長、超全能診所院長。大學時因一場車禍造成頸椎損傷，四肢癱瘓兩個多月，歷經漫長復健之路，致力投入鑽研「疼痛與失能」的領域。 2014年成立台灣增生療法醫學會，毫不藏私分享對症治療關鍵和診療經驗。數年來踏遍世界各地，探尋治療的各種可能性。2021年八月開立超全能診所，建構「健康金三角：結構、化學、情緒」的全人治療理念，賦權更多人啟動自癒超能力。） 前言 不再短暫止痛，10秒快速解決 身為物理治療師，我的身邊總有許多患者向我抱怨疼痛問題。例如，「腰痛怎麼樣都無法緩解」、「膝蓋痛到沒辦法好好走路，擔心老了以後不能走」、 「肩頸嚴重僵硬，不論睡著還是醒著都很難受」等。 也有不少人用盡各式各樣的方法，不論是看骨科，還是找人按摩、鬆弛筋膜、針灸、整脊，只要是一般人想得到的、有機會改善疼痛的做法，他們幾乎都嘗試過了。 「無論怎麼做，我都好不了！」這些人總是異口同聲地向我抱怨，但其實我一點都不覺得意外。因為按摩、筋膜鬆弛、針灸、整脊等，本來就不是能夠消除疼痛的方法。 我並不是說這些方法完全無效，畢竟在治療期間或治療之後，患者確實能夠感受到「疼痛被緩解了」。但不論是上述哪一種做法，都無法解決根本問題，也不能真正地消除疼痛。 說得再直接一點，這些方法充其量只是暫時的「權宜之計」，雖然短時間內有改善的感覺，但不久後又會恢復成原本的狀態，這也是許多患者持續往返於各大醫療院所的原因。 當然，也有患者對某些治療的效果感到滿意，進而經常出入那家醫院。他們會說：「我終於找到適合自己的醫院了。」然而，我內心的想法卻是：「不，就『反覆往返』這點來說，這樣的地方根本稱不上是好醫院。」 在我看來，這些治療者可能也明白，那些療法不能解決根本問題，也或許他們根本不知道該怎麼做。他們能做的不過是讓病人產生錯覺，以為「只要來這裡，我的身體就會變得更輕鬆」。 ▍慢性疼痛的成因，不見得出現在患處 實際上，反覆接受治療卻無法改善、消除慢性疼痛，是因為沒能揪出產生疼痛的病灶所致。在大部分情況下，腰痛、膝蓋痛、肩頸僵硬這三大成人慢性疼痛的「痛感部位」，和「引發疼痛的部位」並不一致；這也是和割傷、骨折等外傷疼痛，以及胃痛、腹痛等內臟疼痛的最大差異之處。 一般情況下，外傷或內臟痛的部位即為疼痛的原因所在，十分單純且顯而易見。相較於此，腰痛、膝蓋痛、肩頸僵硬等慢性疼痛，其產生痛感的方式完全不同。簡單來說，它們是因關節位移導致內部出現問題，然後經由骨膜等部位傳達，最後才在其他部位引發痛覺。 每個關節都有專屬的正確路徑，只要遵循其法，身體就能順暢活動，亦不會產生痛楚。相反地，當姿勢、生活習慣或某些小動作，導致關節偏離正確路徑、逐漸成為常態之後，問題就發生了。 原本應順暢活動的關節，因為路徑偏移而產生障礙，這就是腰痛、膝蓋痛和肩頸僵硬的真正原因。當疼痛透過骨膜傳遞，出現在各種不同的部位，就會出現「痛感部位」和「引發疼痛的部位」不一致的現象。 遺憾的是，就連大部分的專業治療師，都不了解這樣的疼痛機制，所以遲遲無法揪出病灶所在，自然也無法採取更適當的治療方法。就算如此，病人仍對這些治療師深信不疑，還成為他們的「常客」，實在是浪費時間金錢。 ▍只要10秒，關節就能恢復正常 那麼，什麼才算是好的治療呢？我認為，能夠確實揪出病灶、立即消除疼痛，且不需要反覆施作的治療，才是真正的好治療。 日本知名物理治療師宇都宮初夫，畢生持續研究導致疼痛的原因（也就是關節內部的功能障礙），並開發出還原關節狀態的療法。我在他的指導下，將這款療法運用在患者身上，得到了十分豐碩的成果。其中，最重要的關鍵就在於腰部，名為「腰薦椎關節」（lumbosacral joint）的小型關節。若以腰薦椎關節為中心，逐步矯正各個關節的位移、去除內部障礙，關節就能在原本的路徑上順暢活動。本書將這種還原關節狀態的療法稱為「關節重置術」，且能在10秒內完成，所以又稱為10秒關節重置術。 說到關節矯正，大家或許會聯想到把骨頭弄得嘎吱作響的整脊法，但我提倡的方法截然不同，而是隔著衣服，將手放在關節上輕柔搖晃，使其恢復原始狀態的做法。關節回到正確路徑後，人就能正常活動了。我的病人最訝異的是，「治療過程完全不會痛」、「我只覺得被搓揉而已」，且最後都會以「治療結束後，我站起身，發現疼痛徹底消失了」作結。 來找我治療的患者當中，也有不少運動選手。先前，我替知名相撲選手御嶽海久司治療。體重逼近170公斤的他原本連走路都舉步維艱，但治療完後，他一起身便驚呼：「咦？完全不會痛了！」之後更在賽事中獲得優勝。 ▍只有1％的物理治療師明白自己任務 為何我會如此熟知這款徒手治療呢？以下的發言也許有點自吹自擂。我除了領有物理治療師的國家資格執照，也曾在專業醫師和物理治療師前輩身邊，進行過一對一的學習，因此累積了許多難得可貴的經驗。 在日本，身體因疾病或意外而出現功能障礙時，物理治療師會根據醫師的指示，循序漸進地協助患者復健，直至身體康復。有了一些資歷之後，我也持續以前輩的身分，致力於提攜物理治療師，迄今已有超過1500人接受過我的指導。在歐美國家，物理醫學科就和內科、外科一樣，同樣被視為正式醫學領域之一，這點似乎鮮為人知。它就相當於日本的物理療法，醫師負責診斷和治療；物理治療師則僅負責治療的部分。只有1％的日本物理治療師知道，自己真正的任務是治療，但在國外早已被視為理所當然。 過去，我有幸獲得宇都宮初夫老師和博田節夫醫師的親自指導。博田醫師是前國立大阪南醫院的醫師，現任日本AKA關節運動學治療技術醫學會會長，他是將復健概念根植於日本的第一人。宇都宮初夫老師（現任SJF關節促進學會理事長）則和博田醫師共同確立了10秒關節重置術這項復健手法。 博田醫師過去以骨科醫師的身分，施行椎間盤突出手術，但是在手術過後，患者的疼痛仍然未能獲得解決，這讓他深刻感受到外科治療的瓶頸。於是他在1960年前往美國，以優異的成績通過美國物理醫學的專科醫師考試，並獲聘至貝勒大學（Baylor University）擔任助教，後於1971年返回日本行醫。 宇都宮老師同樣也在美國學習能消除關節疼痛、擴大可活動範圍的「關節鬆動術」（joint mobilization）。返回日本之後，他碰巧和博田醫師在同一家醫院任職，全日本第一個能有效改善慢性疼痛的關節重置療法因而誕生。 我還是物理治療師培訓學校的學生時，曾到他們兩人任職的醫院實習。看到因為關節受損而終日痛苦的風濕病患者，在他們兩位的治療下，終於不再有半點疼痛、健康快樂地度過每一天，我感到十分驚訝，內心也相當感動。「世界上居然有這麼棒的療法，能夠徹底消除疼痛！」我希望幫助患者消除疼痛的想法，也越發強烈。 我將過去的所學和經驗，全部集結於這本書裡。若能幫助各位維持身體健康，將是我人生中最大的喜悅。
CONTENT PREVIEW OF THE BOOK
用力按摩能止痛？都是錯覺 很多人痠痛時都喜歡去按摩，可惜的是，按摩並不能消除疼痛。它唯一的好處，就是提供「被觸摸的舒適感」。比起短時間的按摩，長時間的按摩似乎更受歡迎，這是因為被觸摸的感覺很舒服，大家才會希望被按摩得久一點。 許多人認為，按摩具有鬆弛肌肉、緩解疼痛的效果。但這只是暫時的，肌肉很快會再次僵硬。誠如前文所言，導致肌肉僵硬的關鍵，在於關節位移；關節產生位移後，肌肉會為了保護位移的部位而變得僵硬，企圖藉此限制該部位的活動。就算藉由揉捏方式，能使肌肉暫時變得柔軟，但關節位移的根本原因仍然沒有解決，所以肌肉必定會再次僵硬。 ▍按大力一點，肌肉就更僵硬一點 有些熱衷按摩的人，特別喜愛強力按壓痛處的手法，但這麼做只有百害而無一利。強力按摩的確給人舒服的感受，但那只是一種錯覺，不過是「疼痛狀態」→「用力按壓後更疼痛」→「手放開後，疼痛跟著減緩」的過程。除了難逃自欺欺人之嫌，還可能使肌肉為了保護疼痛部位，進一步變得更加僵硬。 過去，我曾與某個運動巡迴團同行，負責替女性選手治療。治療結束後，她們立即表示：「疼痛全都消失了，身體也變輕鬆了！」而「對照組」則是男性選手們，他們由另一名運動防護員陪同，趴臥著接受按摩，結果幾乎所有的人都持續處於疼痛狀態。 大部分的運動團隊都會與負責按摩的運動按摩師合作，卻有不少選手在接受按摩後，不僅小傷未能治癒，有時還引發更嚴重的傷害，甚至因為長時間的疼痛而無法出賽。由此看來，按摩似乎的確較無助於消除疼痛。 過度伸展，超出可動範圍 那麼，勤做伸展操，對解痠止痛有幫助嗎？我個人對此抱持懷疑態度。 伸展的目的是藉由靈活地伸展肌肉，避免身體產生疼痛，並不是在經過伸展之後，肌肉就會變得柔軟。了解身體的運動防護員都知道：肌肉是在收縮時，才會變得更加柔軟。 想要擴大關節的可活動範圍，必須在肌肉鬆弛的狀態下，伸展關節囊（articular capsule）或韌帶。若未能理解正確觀念，光是一味地伸展肌肉，很有可能造成反效果。千萬不要忘記，肌肉的內側還有關節的存在，執著於不正確的伸展，有時反而會弄巧成拙、引起關節障礙。 具體來說，伸展操最危險之處，在於動作往往會超出關節原本的可活動範圍。是否完整伸展到可活動範圍並不是重點，重要的是一旦超出範圍限制，就容易引發關節位移。所以我們不能制式化地強行伸展肌肉，應該運用它本身具有的收縮、鬆弛特性，「順勢地」使身體變得柔軟。 尤其是身體覺得疼痛時，絕對嚴禁操作該部位的伸展操。因為當下的肌肉僵硬是自然的防禦機制，能保護身體免於疼痛，這時候進行伸展操完全沒有意義。重點在於找出疼痛的病灶並消除之，肌肉自然會變得柔軟。 「找不到痛因」所以動手術，合理嗎？ 許多慢性疼痛的患者，往往在不甚了解疼痛原因的情況下，持續服用止痛藥、注射麻醉劑或是黏貼藥布。這樣的做法說穿了不過是自我欺騙、不讓自己感受到疼痛而已；不但沒能解決問題，還可能使狀況惡化。長久下來，症狀就可能在這些「強壓下來」的止痛過程中變得更嚴重。 在眾多臨床治療法中，骨科的神經阻斷注射治療（nerve block）尤其令我疑惑。這種療法是在神經或神經周邊注射局部麻醉藥物，阻斷傳遞疼痛的路徑，使患者不再感到疼痛。 而在注射之後，如果不再覺得痛，就代表該部位正是疼痛起因，必須透過手術去除。可是不知道為什麼，醫師卻很常基於「原來光是注射就能使疼痛消失！」這樣的理由，持續實施神經阻斷注射治療，而遲遲不進行手術。 相較於此，注射之後若無法消除疼痛，就代表病灶不在那個部位。此時，醫師就會改變治療方法：「既然注射沒辦法使疼痛消失，那就動手術吧！」 聽起來好像哪裡怪怪的，對吧？ 實際上，正常的邏輯應該是以下這樣才對： •注射使疼痛消失→代表疼痛原因在該部位→應該動手術去除。 •注射無法使疼痛消失→代表疼痛原因不在該部位→因此動手術也無法消除疼痛。 但骨科處理的邏輯卻完全相反，變成「光從外部處理是找不到痛因的，所以應該切開患部看看」。明明病灶就不在那裡，動手術有什麼意義呢？然而這種令人驚呆的誤判，正是眾多醫療現場一再發生的真實狀況。
